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伴随着逻辑思维能力的慢慢进步,孩童对行为测听的相互配合水准愈来愈好,测听结论的可重复性也变得越来越高,除非是具有认知能力层面的困难,这一年龄层烟台儿童助听器验配所依据的听力水准应选用行为测听的结论,而将客观测听的结论当作参照。因为前一个更能体现整体听力体系的基本功能状态。
正是鉴于这一年龄层孩童可与验配工作人员做好不错的相互配合,在助听器验配时,可先依据处方公式计算给予的主要参数明确助听器的增益值,再根据音场测听和语音或语言检测结论对助听器做好调整,以保证变大后的声响落在听力动态范围内。如此一来既保了语言频谱适合的可听度,又防止在背景噪声中的低频能量过分变大。必须格外强调的是,孩童验配助听器后,一定要对不适合阀值做好检测,以防止因为助听器增益值过大对他们产生的再次听损。烟台儿童助听器在验配时,应该对声音、程序等可调整按钮做好锁定处置,并依据孩童要求强烈推荐使用相对应的辅听设备。
验配方法:
孩童助听器验配方法一般有两个选择:一个是真耳插进增益值检测,即真耳助听反应检测麦克风检测;第二是真耳藕合腔检测,即在藕合腔中模仿真耳助听反应测试,使用测到的或与年龄相匹配的真耳-藕合腔误差(realeartocoupler,RECD),在2cc藕合腔中检测助听器输出。用RECD将藕合腔中的检测值转化成孩童耳朵里面的SPL预测值,展示个人目标验配值。因为儿童本身的特性,使用模仿藕合腔大输出检测很有可能比真耳大输出检测更可行。因而RECD在儿童助听器的验配中拥有明显的位置。近几年来,表皮层听力诱发电位(corticalauditoryevokedpotentials,CAEP)也被愈来愈多的听力专家用在烟台儿童助听器的实际效果检验上,助听器初始检验结束后,做好语言声诱发的表皮层反应测试,以证明沟通水准的语言可激起听表皮层的活动。这样的检测对不能对语言可听度作出反馈的孩童有价值。
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